很多大医院的医生看病为什么不如外面的医生？

　　这个问题要辩证的来看，也要结合很多原因来分析。
　　不排除大医院里有些医生的医疗水平反而不如相对较小规模医院里的医生，但是可以肯定的说：
　　1、大多数大医院里的医生诊疗水平要比下级医院的医生高，因为在大医院里可以接触到更多的患者，更新更规范的诊疗技术和更多的培训。因为医学不仅是一门严谨的科学，更加是一门经验性的科学。
　　2、规模较小的医院里也存在着许多专业技术过硬、认真负责的好医生。
　　但是，为什么有时候我们还会觉得大医院里的医生反而不如下级医院里的医生呢？
　　我想主要的原因可能有以下几点：
　　1、专业 。不同专业的医生对不同的疾病自然有不同的认识。比如同样面对一位上腹痛的患者，消化科医生可能首先想到的便是胃炎、胃溃疡、胃癌等等消化科常见的疾病，而心血管和急诊科医生则可能首先想到的便是急性心肌梗死、主动脉夹层这些常见危重病。比如同样是头痛发热，呼吸内科医生可能首先想到的便是呼吸系统的感染，而神经内科、急诊科医生则还会想到脑出血、脑肿瘤的可能。
　　2、病程 。疾病都是有一个发展的过程，就像任何事物都在曲折中前进一般。同一种疾病，在不同的时间点内可能会有不同的症状。比如脑梗塞，可能刚开始的时候患者只是有些头晕乏力不适，紧接着便出现言语不清、口角歪斜，然后出现肢体偏瘫等。又比如只是感冒，可能在医院时患者症状明显，用了要也没有明显的改善，于是又在外面找了医生看病。康复后，便会出现大医院不如小医院的错觉。其实不仅普通感冒是可以自愈的，也不仅是病程到了一定时间，更是前面医生的功劳。
　　3、表述 。有一些病人因为文化水平和逻辑思维能力的原因，对自己的病情认识不清，对自己的症状更是表述不清。这就会给医生的诊断带来很大的麻烦。比如有人以胃痛前来看病，用药后却一直没有效果，他就会指责医生的能力问题。其实，他根本就不是胃痛，而是活动后心前区疼痛。他所患的病也根本不是胃病，而是心绞痛冠心病。
　　4、态度 。虽然整体来说大医院里的诊疗技术要远超外面，但不能排除有一个死老鼠坏了一锅汤的现象存在。我也见过只会开药，不会看病的医生。我也见过只会看检查，不会诊疗的医生。这些人一旦遇见问题之后，只会将患者推到急诊来进一步处理。一开始我认为这些人医术不行，后来我才知道这是态度的问题。因为他们看病根本没有体格检查，甚至没有仔细的询问病史病情。规模较小的医院里也有着大量的专业技术过硬、态度认真的医生。当然也有这着不负责的医生。这是每一个行业都无法避免的事情。
　　5、时间 。大医院里永远都是人满为患，排队三小时，看病三分钟的现象普遍存在。导致这种现象的原因有很多，并非医生和病人的错。但是，医生和病人却要为这种畸形的现象而买单。医生买的单是长期超负荷工作、被病人指责；患者买的单是不良的就医体验和承担漏诊误诊的后果。比如我在前文中提到的那位大面积肺栓塞的患者，虽然病情危重，但是患者症状轻微，而且不典型，所以即使在大医院里，医生看见生命体征平稳、心电图无异常后便出现了漏诊的情况。
　　总而言之：大医院里的医生诊疗水平是绝对要超过外面小医院、诊所，甚至巫婆神汉的。
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