70岁糖尿病患者血糖控制在多少合适？在日常生活中需要注意什么？

　　糖尿病的病人比较多见于50岁以后，七十岁差不多有二十年左右的病程了。病人自己已经在医生的指导下形成了用药生活习惯。一般来说空腹血糖控制在7mg/mol以下，并发症出现的就少，不必追求在6以下。
　　也没有必要经常测试血糖，以免增加思想压力，糖尿病是内分泌疾病，情绪波动会影响血糖值。有条件的可以做糖化血红蛋白，检测近一月的变化区间。如果觉得最近饮食习惯变化或者失眠等可以临时检测血糖，根据检测结果调整用药和生活习惯。对于水果的控制可以根据血糖变化而调整，血糖稳定可以在餐后两小时食用一个水果的四分之一左右，不要同时吃两种水果，也要控制高糖分的摄入如葡萄，西瓜量要控制在50克以内。
　　糖尿病病人做好自我管理，配合医生，改变不良生活习惯，适量运动。迈开腿管住嘴。
　　身边的糖尿病患者越来越多了，而且不再是老人病，中青年甚至儿童的发病率也在不断的攀升中。
　　那么，正常人的血糖标准是什么？糖尿病患者的血糖控制标准又是多少呢？下面来详细了解下。
　　对于70岁的没有患糖尿病的老人及所有健康人群来说，都应该将空腹血糖控制在6.1以下，餐后两小时血糖控制在7.8以下。
　　但是，对于70岁的糖尿病患者，应该说只要超过了60岁的老年糖尿病人群，就要适当放宽这个血糖的控制标准。
　　咱们建议60岁以上的老年糖尿病患者平时将空腹血糖控制8mmol/L，餐后两小时血糖小于10mmol/L。而且这个标准主要是针对血糖较为稳定，并无明显并发症或者合并症的患者。
　　如果70岁老年糖尿病患者病程较长，可能会有明显的急性或者慢性并发症，比如心血管病变，脑血管病变等等，还可以在上面的标准下再适当放宽血糖标准。
　　这样一方面可以保证老人大脑之中血糖的供应，维持大脑正常的运转，另一方面如果血糖控制得过于严格，反而可能容易发生低血糖，低血糖的危害甚至高于高血糖，严重的低血糖很容易加重病情，甚至让老人有生命危险。
　　所以，对于60岁以上的，包括70岁的老年糖尿病患者，血糖控制的标准相对年轻糖友的比较宽松，不要过分严格，主要是为了保证糖稳定、不发生低血糖，保证老人的生命安全，这才是最主要的治疗目的，也是咱们设立血糖控制标准的出发点。
　　老年糖尿病患者平日要注意什么？
　　糖尿病是一种慢性疾病，这代表着它是进展性的，大多数老年糖尿病患者的病程都很长，这时候胰岛功能已经受到了比较严重损伤。高血糖对身体的伤害也已经形成，很可能存在多种并发症。
　　所以，对于老年糖尿病患者来说，首先应该每年做一次体检，查看身体情况，同时测血糖也不能落下，需要坚持。
　　老年糖尿病在日常生活中，应该注意的事项主要包括：
　　1，糖尿病患者应戒烟限酒，均衡饮食，规律作息，拒绝熬夜，劳逸结合，坚持有氧运动，养成良好的生活习惯。保持正常体重，拒绝肥胖，严格控制糖尿病，学会放松，保持良好的心态。
　　2，用药需谨慎，根据医生的要求，根据个人体质及病情，定期选择服用中西药，不要滥用降糖药，不要随意更换药物或剂量，换药或停药最好在医生指导下进行。
　　3，定期监测血糖并做好记录，观察血糖变化，关注身体各项指标，如血脂，血压，糖化血红蛋白等等，关注相应的并发症，如肝功能，肾功能，心电图和眼科，如果有异常要尽早治疗。
　　4，低血糖的危害很大，需要特别注意预防低血糖，平时不要过分控制饮食或者进行剧烈运动，也不要过于追求正常的血糖标准。
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　　您好！我是内分泌科医生，我来回答这个问题！
　　糖尿病的控制标准一般是糖化血红蛋白7.0以下，空腹血糖7mmol/L以下，餐后2小时10mmol/L以下，但是这也需要根据患者具体情况有所调整。年龄大的糖尿病患者糖化血红蛋白可以适当放宽到7.5或者8.0，血糖空腹8以下甚至10以下，餐后11以下甚至12或者13有时都可以接受。具体由医生根据病程、用药情况、并发症或者合并疾病情况、是否经常低血糖等等来决定具体达到的目标。
　　老年糖尿病患者应该特别注意以下几点
　　1.防止低血糖，因为低血糖会诱发心脑血管严重疾病的风险，所以生活和治疗要特别规律，并且定期医院复查。如果有不适及时测血糖。
　　2.老年糖尿病患者经常合并高血压、高血脂、心脑血管疾病等，有相关问题也要相关科室诊治。
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　　无论年龄大小，对糖尿病的诊断都是一样，其标准为空腹血糖≧7.0mmol/L或餐后两小时血糖≧11.1mmol/L或随机血糖≧11.1mmol/L。当糖尿病的诊断一经确立，即应在医生指导下进行规范化治疗，要积极改善生活方式，并个体化用药，以稳定控制血糖，减少并发症发生，提高生活质量。
　　对于70岁的糖尿病患者，已经属于高龄老人，我们建议将空腹血糖尽量控制在7.0mmol/L，餐后两小时血糖应尽量控制在10.0mmol/L，而糖化血红蛋白应控制在7.0%以内。
　　当然，血糖的具体控制目标也还是要根据自身情况确定，需在医生指导下确定个体化目标。对于年龄较小、病程短、无并发症、预期寿命长、无低血糖发作的糖尿病患者，血糖的控制目标要更加严格。而对于老年、病程长、并发症多、预期寿命短或频繁低血糖的糖尿病患者，也可适当放宽。
　　对于糖尿病患者来说，日常生活中需要注意合理饮食，控制每日总热量的摄入，适当增加新鲜蔬菜、粗粮的摄入；要适当规律运动，以有氧运动为主，讲求循序渐进，以自己无胸痛等不适为宜；也要注意戒烟限酒、控制体重。同时需在医生指导下规律服药，必要时可使用胰岛素替代治疗，同时也要注意监测血糖变化，并注意定期复查。
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　　健康先知：让我们一起来认识糖尿病，了解血糖标准值是否与年龄相关，通过生活方式干预控制糖尿病的发展，预防糖尿病并发症。
　　什么是糖尿病？
　　糖尿病为慢性代谢性疾病，其病理为机体分泌胰岛素减少或机体对胰岛素的敏感性降低所致。
　　血糖标准值与年龄的关系？
　　年龄与血糖没有太大的关系，对于成年人来讲，血糖的正常范围都是一样的，不分年龄段。一般空腹全血血糖为3.9～6.1mmol/L，餐后2小时：血糖≤7.8mmol/L。
　　糖尿病患者注意事项：
　　按时服药，监测血糖
　　饮食应控制每日摄入总能量，避免高糖、高脂、高升糖指数食物的摄入，增加饱腹感强、维生素、膳食纤维丰富食物的摄入
　　用餐30分钟后散步以平稳血糖
　　注意预防低血糖，尤其是夜间低血糖
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　　所谓＂人生70古来稀＂，70岁以上的糖尿病患者，其实是高龄患者了。
　　老年患者控制血糖不要太严格，因为血糖控制得太低，反而浑身不舒服。想必一些老糖友也经历过这种情况。
　　那么，70岁糖尿病患者血糖控制在多少合适?
　　糖化血红蛋白(HbA1c)是临床评估长期血糖控制状况的黄金标准，标准检测方法的正常参考值为4%~6%。
　　对于大多数2型糖尿病患者，HbA1c应控制在≤7.0%，更严格地说应控制在≤6.5%。
　　对70岁以上的糖尿病患者来说，还需要结合病程长短、是否曾发生过严重低血糖、有无小血管或大血管并发症及预期寿命来考虑。
　　如果糖尿病病程短，未发生严重低血糖，未发生血管并发症，预期寿命长，可以考虑将HbA1c控制在6.5%-7.0%，空腹平均血糖控制在7.7mol/L，餐后2h平均血糖控制在9.1mol/L，总体平均血糖控制在8.6 mmol/L..
　　如果患者有严重低血糖史，或有许多并发症和预期寿命短，可以使用更宽松的HbA1c控制目标，其< 8%是可接受的。空腹血糖8mol/L左右，2小时后餐后血糖< 11.1mol/L。
　　此外，糖尿病通常伴有高血压和高脂血症，因此要重视综合控制。
　　除血糖控制标准外，老年糖尿病患者血压控制最佳为<150/90mmhg，总胆固醇>4.5mmol/l，甘油三酯>1.7mmol/l，低密度脂蛋白>2.6mmol/l。
　　在日常生活中需要注意什么?
　　1.注意防止低血糖，平时随身携带糖果和饼干，一旦出现心慌、手抖、出冷汗等情况，及时吃一块，补充血糖。如果食物无效，需要直接口服葡萄糖或糖果。
　　2.注意控制好饮食，要低糖低脂饮食。
　　3.注意适当运动，避免长时间静坐、不活动，以免诱发下肢静脉栓塞。#哆咖医生超能团##慢病防治知识##健康科普大赛#
　　70岁的糖尿病患者，血糖应该控制到多少？这样的问题经常会被大家问到，似乎年龄与相关慢病的指标控制，有着密切的关系，但实际上，对于糖尿病的控制目标，虽然确实不同的情况有不同的要求，但年龄却并不是最主要的关键因素。
　　糖尿病的血糖控制到多少合适，主要还是考虑以下几个方面的因素：
　　糖尿病的病程长短，
　　糖尿病人的自我血糖调节控制能力；
　　糖尿病人的预期寿命情况；
　　低血糖发生风险的高低。
　　这么说可能有点抽象，我们还是举例子来说明吧，比如说老王和老李，同样是70岁的老年朋友，同样有糖尿病问题，老王的糖尿病发现还不到10年，而且一直很好的控制了血糖，也没有出现严重的糖尿病并发症问题，身体健康状况较好，低血糖风险也很低，这种情况下，我们就建议老王的血糖控制目标要定的的相对严格一些，一般糖化血红蛋白至少应低于7.0%，如果身体耐受，也可以把糖化血红蛋白水平控制到6.5%也是可以的，糖化血红蛋白是一个反应长期血糖控制的指标，对于我们日常的血糖监测来说，一般以空腹血糖不超过7.0mmol/L，餐后血糖不超10.0mmol/L为限度，良好的血糖控制，能够更好的减缓糖尿病的病程发展，减少高血糖带来的各种心血管和肾脏、视网膜、周围神经等多方面的并发症风险。
　　老李的情况就没那么理想了，他糖尿病得的早，虽然30多岁的时候就确诊为糖尿病了，但由于那时候身体状态好，没什么感觉，一直也没怎么控制，这些年来，各种并发症问题也逐渐显现，肾功能下降了，心血管风险也属于高危，血糖通过口服药物已经无法有效控制了，多数情况下要打胰岛素才能控制血糖，也多次出现过低血糖的症状，饮食和运动控制上，也一直没法做的很好，针对这样的情况，我们就会建立老李的控糖目标可以适当放宽，以糖化血红蛋白控制在7.0~8.0%为控糖目标，对应的空腹血糖水平就是不超过7.5，餐后2小时血糖水平不超过11.0为限度，这样的情况，能够减少低血糖的发生风险，增加糖尿病患者控糖的安全性和耐受性，另一方面，也应尽量的把血糖控制平稳和达标，以减少高血糖带来的相关并发症的进一步进展和相关的急性心脑血管风险。
　　通过上面2个例子，我们应该能够明白，虽然同样是70岁的老年人，同样是糖尿病患者，由于患者的不同情况，其血糖控制目标是不一样的，之所以要强调个性化制定控糖目标，最终的目的，还是为了更好的保障患者的身体健康，提高患者的生活治疗和预期寿命。如果不顾实际情况，一味的强化降血糖，把血糖严格控制在合格范围内，对于身体情况较差，血糖控制难度较大的一些糖尿病患者，则可能会发生严重低血糖的风险，而严重的低血糖，如果持续时间较长得不到纠正，会损害大脑健康，同时也会引起交感神经的兴奋，加大心梗脑梗等心脑血管急症的发病风险，这样的控糖方式就是不适合的不健康的控糖方式，我们控糖目标设立的最终目的是：在保证身体健康耐受的前提下，尽量的控制好血糖水平，从而达到最大的身体健康获益。
　　对于70岁老年糖尿病患者的控制目标，还有一种更为宽松的控制情况，比如说这样的一位糖尿病患者，血糖难以控制，有严重的低血糖风险，同时反复合并感染的情况，或者是已经发生过急性心脑血管病变的情况，已经基本没有自我管理能力，同时也没有他人能够进行良好护理的情况下，糖尿病人的血糖控制目标还可以适当放宽，一般建议这种情况的糖尿病患者，把糖化血红蛋白控制在8.0~8.5%之间就是可以的，对应的空腹血糖水平以不超过8.5，餐后2小时血糖不超过13.9为目标，这样的情况，同样也是在保证患者身体耐受，降糖安全性的前提下，尽量的控制好血糖水平，减少高血糖带来的健康危害和风险。
　　70岁老年人控制好血糖，除了结合自身身体情况合理制定降糖目标，遵医嘱用药控制血糖以外，在日常生活中，同样也需要注意饮食和运动的合理安排，这些方面的安全与降糖目标一样，同样是因人而异。70岁左右的糖尿病患者，通过饮食控糖，并不仅仅是管住嘴，少吃那么简单，如何吃的合理，又能保证身体充足的能量供应，选择合理的饮食结构，养成好的进食习惯，都是非常重要的方面，同时在饮食上也要兼顾其他方面的代谢水平，比如有甘油三酯高问题的糖尿病患者，饮食上就要注意控制高脂饮食的摄入，而有高尿酸问题的朋友，则要注意减少嘌呤的摄入量，总之，70岁的老年糖尿病患者，安排好饮食的原则，一方面要保证身体的能量和营养供应，另一方面又要有助于血糖的饮食调理控制，同时也要兼顾身体其他方面代谢问题的调理。
　　在运动锻炼方面，合理的运动锻炼，一方面有助于老年糖尿病人的血糖控制，另一方面也有助于人体的肌肉力量和灵活度保持。但运动锻炼如何＂合理＂设置，又是需要个性化考量的事情，比如70岁的糖尿病患者，体能正常者，与体力较弱者，其运动锻炼的选择就应该有所区别，体能正常者可以结合自身情况，进行中等强度的运动锻炼，比如快走，慢跑等方式都是可以选择的，而体弱者则可以根据情况，在三餐后在室内进行合理的活动锻炼。糖尿病人运动要特别注意足部的保护，有糖尿病足问题的朋友一般不推荐进行过多的用脚方面的运动，另外在运动过程中，也要避免猛然用力，以及注意低血糖发生风险。
　　您好，谢谢邀请！70岁的老年糖尿病患者，如果并发症比较少或者没有并发症，老人的身体素质比较好。这种情况下，一般建议空腹血糖控制在4.4~7.0mmoI/L之间。餐后两小时血糖控制在10mmoI/L以下。如果老人合并了并发症，甚至有其他的合并症。预期寿命小于5年，这种情况就可以适度的放宽控制标准。空腹血糖可以控制在7~9mmoI/L。餐后血糖可以放宽到11~13mmoI/L之间。
　　在生活中要注意以下几点：
　　一、控制饮食，控制饮食是控制血糖的基础。老年糖尿病患者也需要控制饮食。尤其是控制主食的量。控制饮食可以减少血糖波动，延缓并发症的发生。
　　二、合理运动，运动对血糖十分有利，不但能够降低血糖。对血脂，心功能，肺功能都是有好处的。老年人要注意量力而行。结合自己的实际情况进行运动。
　　三、防止低血糖，随身携带葡萄糖制品或者食物，防止低血糖的出现。因为低血糖容易引起身体的高凝状态，诱发心脑血管疾病，导致老年糖尿病患者死亡率增加。
　　四、及时的监测血糖，监测血糖可以防止血糖升高，防止急性并发症的发生，及时采取降糖措施，稳定血糖。
　　五、定期到医院复查肝功，肾功，血脂，离子，糖化血红蛋白，尿微量白蛋白，24小时尿蛋白定量。以及针对各种并发症的检查，了解并发症进展的情况，及时采取应对的措施。防止出现严重的并发症。比如糖尿病足，糖尿病肾病。
　　目前，糖尿病管理已经进入个体化诊疗时代，血糖目标也不也是一刀切，对于老人、孕妇、儿童患者等不同人群，其管理策略也是有所不同。
　　老人的糖尿病程较长，出现低血糖症状时往往病情比较严重，这对于之后的管控影响也很大，所以患糖尿病的老人在降低血糖风险的同时，更应该保证降糖的有效性，临床目前常采取＂7、8、9＂策略，即70岁空腹血糖控制在7mmol/L以下，80岁控制在8mmol/L以下，90岁控制在9mmol/L以下，保证在有效降糖、不增加并发症风险的同时，不升高低血糖风险。
　　当然，饮食和生活管理作为糖尿病的基础治疗方法，老年糖尿病人应该在生活中注意以下几点，以助于更好的管控血糖。
　　老年糖尿病患者在生活中应该注意哪些事项？
　　1、饮食习惯的改变
　　定时定量进餐，少食多餐，改变常吃精白米面的习惯，主食多加入一些粗粮、麦胚等，平常多吃一些豆类、蔬菜，但是这些都是基于总热量平衡的基础上所做的饮食调整。
　　2、注意进餐顺序
　　临床发现，先喝汤、吃蔬菜再进食主食的进食顺序，更有利于血糖的控制。
　　3、保持健康的体重和腰围
　　大部分糖尿病患者其实不是肥胖就是超重，需要通过合理健康的饮食去减重，这也有助于降血糖、改善血脂和血压，但是切忌不要用节食、断食等极端的方式去减重。
　　4、保证充足的睡眠
　　老年人少觉，所以很容易忽略睡眠对血糖的影响，睡眠过多或过少，都会增加食欲，从而不小心进食过量，这不利于血糖控制，甚至还会增加并发症的风险，所以一天的睡眠时间保持在7-8小时最佳。
　　5、运动
　　若是老人身体状况良好，可以适当进行体育锻炼，但是切记，一定要量力而行，且不要空腹运动。
　　6、低钠饮食
　　糖尿病其实没那么可怕，可怕的是它的并发症，低钠饮食有助于降血压，保护肾脏，减少并发症的病发风险。
　　7、实时监测血糖
　　每天定时测量血糖，使其保持在正常水平，有助于病人了解某些食物或运动对其的影响。
　　8、堤防心脏疾病
　　心脏病也是糖尿病的并发症之一，建议患者可以定期检查，实时预防。
　　9、尽量避免磕碰、擦伤、摔倒
　　糖尿病会引发感染风险，且患者伤口愈合的速度更慢，若是受伤，应当及时正确清洗伤口，食用抗生素药和无菌绷带进行包扎，若情况无好转，及时就医。
　　10、戒烟
　　戒烟既可以降低血压、中风、心脏病、肾脏疾病的病发风险，也能降低由糖尿病引发的死亡风险。
　　11、保持心情舒畅，定期进行检测
　　长期处于压力，精神紧绷会使血糖升高，学会给自己解压放松，保持一个乐观积极的心态，并且定期去医院进行相关检查，积极配合治疗，不要自暴自弃。
　　最后，我还想强调一点，糖尿病并不可怕，即使患病，积极配合治疗的同时，管控好日常饮食，健康生活，保持乐观的心态，与糖尿病和平共度一生。
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　　血糖应控制在正常范围，避免一直居高不下。
　　空腹成人正常血糖值应该在3.9-6.1mmolVL之间。如果空腹血糖高于7. 0mmolVL,则诊断为糖尿病。餐后两小时，正常人血糖应该小于7.8mmolVL。如果餐后两小时血糖在7.8-11.1mmolVL之间，则称为糖耐量异常。如果餐后两小时血糖大于11.1mmolVL,则称为糖尿病的诊断标准。而正常人餐后3小时的血糖应该接近空腹的水平，也就是达到3 9-6.1mmolVL之间。同时，糖尿病的诊断标准还应该根据糖化血红蛋白。它提示的是近两三个月血糖控制的平均水平，这三个值一般来诊断是否患有糖尿病。所以,大家可以根据正常值来参考自己血糖控制的情况。
　　血糖一般以静脉血糖为准，以快速指尖测血糖为例，患者空腹血糖在3.9-6.1毫摩尔升之间，餐后两小时血糖不高于7 .8毫摩尔/升为正常值。如患者空腹血
　　糖高于6.1毫摩尔升，餐后两小时血糖高于7.8毫摩尔/升，属于高血糖状态。临床上,如患者空腹血糖大于5.6毫摩尔/升，一般需要监测其餐后血糖， 甚至可用
　　葡萄糖耐量试验，以便确诊糖尿病。如患者血糖低于3.3毫摩尔升，并伴有心慌饥饿、手抖等，可能是低血糖，反复发作需检查，明确病因。
　　总体来说，糖尿病人在生活中可以从饮食、运动、定期监测方面注意
　　1、注意饮食结构，做好科学的营养膳食，如多元化膳食、控制总量、限制脂肪、优选蛋白质。
　　2、加强运动干预，记住1、3、5、7运动口诀。
　　3、定期检查血糖；对于一些糖尿病高危人群，例如中老年人应定期进行健康检查，除常规空腹血糖外，应重视餐后2小时血糖和糖化血红蛋白的测定。
　　4、对空腹血糖受损及糖耐量异常患者，应适当的药物干预。