人吃五谷杂粮,难免小病小痛,不少人会选择到药店自行购药。在服用药品前,首先要做的就是——详细阅读说明书。 可是,不少药品的说明书中只写着每天服用的次数,而不标明具体用药时间——饭前或是饭后服用。那么,这是否说明药物不会受食物的影响,可以随意吃? 首先,明确告诉你——并不是这样的! 国家药监局对国内上市的药品说明书的规定中,并没有强制细化到每个项目要点,没有要求必须写明用药时间。所以很多的药品生产企业在药品的研发过程中,很少主动去做相关的临床实验,以至于在用法用量中,也不会写明。 因此,说明书未标明服用时间,并不代表可以随意服用。不管吃什么药,患者首先应该在取药前仔细聆听药师的提示。 然而,总有一种遗漏,叫"我忘了问",所以到底是先吃饭还是先吃药,一个小问题,难倒一堆人。如果你总是分不清,那么赶紧收藏这份服药指南吧! 空腹服用 腹中没有食物即为空腹,一般为饭前1-2小时前和饭后2-3小时。这段时间可以完全避免食物对药物的作用,利于药物吸收及进一步利用。 说明书没有写明饭前饭后服用的药物,可以先看不良反应中有没有胃肠刺激。没有胃肠刺激的药物,建议空腹服用。 这些药宜「空腹」吃 1、某些抗生素 头孢氨苄、红霉素、环丙沙星和诺氟沙星等抗生素容易受食物影响,吸收速率减慢,因此应空腹服用。 2、肠溶胶囊型药物 由于药物在胃液中不崩解,只有到肠道才被吸收起作用。空腹服用可迅速直达肠道发挥作用。 3、泻药 西药硫酸镁用于导泻,空腹服用时,它能保持较高的血药浓度,更利于起效。 中医强调"药灌满肠",胃及十二指肠内没有食物时,用于泻下的中药可以避免与食物混合,迅速进入肠中,有利于药物的消化吸收,更好地发挥药效。 4、补益类中药 如冬季的各类滋补膏方,十全大补膏、四物汤、四君子汤、生脉饮等,宜在早饭前30~60分钟,以及临睡前30分钟左右各服一次,这样能够让它们更好地发挥补益气血、调理阴阳的作用。 饭前服用 饭前,就是吃饭前15~30分钟内服用,与空腹要区别开哦。 这些药宜「饭前」吃 1、胃粘膜保护剂 常见药物:胃膜素、枸橼酸铋钾、硫糖铝、思密达... 胃黏膜保护剂需要在胃黏膜上形成一层保护膜,从而发挥屏障作用,因此通常需要在饭前半小时至1小时服用,以避免食物阻碍药物与胃壁的接触。 2、促进胃动力的药物 常见药物:多潘立酮片、莫沙必利片等,在饭前15-30分钟服用,有利于胃蠕动和胃液分泌。 3、抑制胃酸分泌药物PPI(质子泵抑制剂) 如奥美拉唑、泮托拉唑饭前服用对餐后食物刺激引起的壁细胞泌酸最有效。 饭后服用 饭后服通常是指饭后15~30分钟服药,并非饭后马上吃。大部分药物都可以在餐后服用,其目的一是为了减轻药物对胃肠道的刺激,二是因为有些药物在餐后服用能够更好地起效。 这些药宜「饭后」吃 1、刺激胃肠道的药 如消炎止痛药(阿司匹林、吲哚美辛)、硫酸亚铁、苯妥英钠、金属卤化物(如碘化钾、氯化铵)、甲硝唑、多西环素等药物饭后服用,可以减轻对胃肠道的刺激,避免诱发消化道溃疡。 2、脂溶性的药物 脂溶性维生素和维生素B2随食物缓慢进入小肠,有利于吸收,其特殊的吸收机制要求饭后服用。此外,服用脂溶性维生素A、D、E、K时,饭不能油脂太少。 服药时的常见错误,需注意 1、"一日三次"≠"三餐前后" 我们往往将一日三次平均地算在一天三顿饭上面,其实一日3次是指将一天的24小时平均分成三部分,每8小时服用一次药。 2、药片碾碎或用水溶解 很多人都觉得把药片碾碎或用水溶解更利于人体吸收,药效更佳。其实,这种做法反而会影响药性,还会加大药物的不良反应。 3、同时服用多种药物 多种药物一起服用会相互影响,还会引起不必要的副作用。比如:抗结核药物会影响避孕药的功效;甘草片等止咳药会影响心脏病药的功效。 4、吃药时候喝太多水 一般来说,服用固体药物一小杯温水即可,止咳糖浆等药品建议5分钟之后再喝水。大量喝水会稀释胃酸,不利于对药物的溶解和吸收。 总之,自行服药不能按照以往的习惯操作,因为每种药品的服用时间都有所不同。了解清楚药品的服用时间,做到正确的"按时吃药"。 参考文献: 1.饭前服药还是饭后服药?太有讲究了 —— 快资讯.药师华子