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牙疼却查心电图?老人大发雷霆不要以为我好骗

  65岁的李大爷来到口腔科,他对医生说最近牙疼得厉害,到附近药店买了一些消炎止痛药吃也不管用,反反复复不见好转。
  通过检查,医生发现他的牙齿并没有什么大问题,怀疑是心绞痛的表现,于是便建议李大爷去拍心电图。
  没想到,老人却顿时大发雷霆,他说现在的医院真是越来越黑了,牙痛跟心脏有什么关系?
  「头痛医头,脚痛医脚」这往往是人们看病时的通常心理。对此,医生好言相劝,"李大爷,一个心电图检查也就20块,你就当买个体检,让自己心安。"
  经心电图检查,果然发现李大爷患有冠状动脉狭窄,好在狭窄程度不高,李大爷服用抗心绞痛药物后,便再无牙痛发作。
  说到这,很多人都会有这样的疑问:
  心脏病不都是胸痛吗,为什么会引起牙痛?
  心脏本身是不会感到疼痛的,但是心脏上分布着丰富的植物神经。
  当冠心病心肌缺血,引起心绞痛或心梗时,植物神经便将异常信号传递给脊髓中枢,脊髓中枢再将这些信号传递给身体各个部位。
  接受到信号的牙齿就会表现疼痛,被称之为心源性牙痛。
  有专业文献报道,大约18%的冠心病患者在心绞痛发作时,并没有表现出典型的心前区疼痛的症状,反而有牙齿疼痛的表现。
  心绞痛不止是胸痛,要当心!
  胸痛虽然是心脏疾病的最常见症状,但不是唯一的症状。
  心绞痛的疼痛部位呈现多样化,也可放射至许多其他部位:左肩、颈部、下颌、咽部、上胸部、上腹部与肩背部..
  除了刚刚所说的牙痛,还会表现出这些症状,比如:吃点东西后,就感到胃部有灼烧感;走路走了一会儿,就感到虚弱无力;或者肩膀酸痛,咽喉总感觉紧绷,不舒服等。
  如何鉴别真假牙痛?
  心绞痛如果不能及时诊断和治疗,会耽误病情,而危及病人的生命。
  注意以下信号,帮助您诊断:
  1、有无明确疼痛部位:
  真正的牙痛,必须有牙龈或牙周疾病,会明确觉得怎么样到是哪颗牙在痛。
  如果牙齿没有出现红肿现象,仔细感觉也说不清楚究竟是哪颗牙齿在疼,或者用手叩击牙齿,却觉得怎么样不到分明的牙痛,也这种状况很有可能就是心绞痛的不典型现象。
  2. 注意疼痛持续时间
  真正的牙痛往往是持续性的,因为有炎症,疼痛不是一会儿就能消失的。
  而心绞痛的"牙痛",往往是间歇性的,一般不超过10分钟,休息后,能够减轻,多有一些诱因,如劳累或情绪激动。这种状况可能会反复发生,有时候还是逐渐加重。
  3、突发剧痛
  无论疼痛出现在哪个部位,如果是突发,又比较剧烈,伴有胸闷和大汗,都影响到与心脏有关。
  心内科医生建议,对非典型的冠心病患者来说,一定要重视心电图的检查。医生可以通过心电图直观地看出心脏问题,排除是否有心脏疾病。
  有些患者不理解,觉得医生是过度医疗、乱收费,对此,还是希望患者可以相信医生,为了您的身体健康,避免误诊,必要的检查该做还是要做的。
  参考文献:
  1、冠心病与牙痛.百度文库

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