一个霸气的中药十大功劳

　　作者：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 江国杰
　　在农村，常能看到一种植物，叶尖有刺，开的花鲜黄色，结的果实一串串的，它有个非常霸气的名字，叫＂十大功劳＂。
　　这名字的由来，源于十大功劳在民间作药用已久，全株根、茎、叶均可入药，且药效卓著。名字虽然叫＂十大功劳＂，但也并不是说，它的功劳只有十件，只是古人凡事讲求好意头，便赋予它＂十＂这个象征完满的数字。
　　它究竟有什么贡献？它又何德何能拥有这么响亮的名号？下面就来了解一下它有什么过人之处。
　　历史沿革
　　＂十大功劳＂始载于《本草图经》，因其＂作用多而功效宏，药用其叶＂，故名＂十大功劳叶＂，又称＂功劳叶＂。但凡医学典籍，几乎都记载了十大功劳的作用：
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　　---《本草再新》载：
　　十大功劳治虚劳咳嗽。
　　---《陆川本草》载：
　　泻火退热，治温病发热、心烦、下利、赤眼。
　　---《中药大辞典》载：
　　清虚热，燥湿，解毒。主治肺痨咳血，骨蒸潮热，腰膝酸痛，湿热黄疸，带下痢疾，风热感冒，目赤肿痛。
　　---《现代实用中药》载：
　　清凉性滋补强壮药。与女贞子有相似之处。用于潮热，骨蒸，腰酸，膝软，头晕，耳鸣等证。
　　---《朱良春用药经验集》：
　　记载了朱老的用药心得：十大功劳多用于肺肾阴虚之骨蒸痨热。与三黄不同之处其兼具滋补作用；与二冬地黄不同在于其清补而非腻补；其作用与女贞相近但又多具清热除蒸。
　　植物来源
　　来源于小檗科十大功劳属植物阔叶十大功劳或细叶十大功劳，其根、茎、叶皆可入药。
　　十大功劳的茎称之为功劳木，果实称为功劳子。植株栽后4-5年，秋冬砍茎秆挖根，晒干，叶全年可采。
　　十大功劳叶片对比
　　其叶叶形奇特，其中又有阔叶与细（狭）叶之分，叶片与枸骨叶相似，导致相当长时间枸骨叶作为十大功劳叶使用，现已纠正。其对比列图表如下：
　　1、阔叶十大功劳叶
　　别名：刺黄柏、大叶黄柏
　　来源：小檗科——阔叶十大功劳
　　主产地：安徽、河南、浙江、湖北、四川、江西
　　性状特征：叶互生，呈卵状椭圆形，先端渐尖而有锐刺，基部心形或近截形而歪斜，边缘两侧各具2～8个刺状齿，齿尖向叶背微弯，上面紫绿色有光泽，下面黄绿色，质硬脆；气微弱，味淡。
　　成分：小檗碱
　　主要功效：
　　① 味苦、性寒。归肺、肝、肾经。
　　② 清虚热，燥湿、解毒。主治骨蒸潮热、头晕耳鸣、心烦目赤、腰膝酸软、湿热黄疸、带下、痢疾、风热感冒。多用于肺结核和感冒等疾病。
　　2、细（狭）叶十大功劳叶
　　别名：黄天竹、刀瓜山树、猫儿头、土黄芩
　　来源：小檗科——细叶十大功劳
　　主产地：浙江、湖北、四川
　　性状特征：呈狭披针形，边缘各具6-13个刺状齿，其他与上种相同。
　　成分：小檗碱
　　主要功效：
　　① 味苦、性寒。归肺、肝、肾经。
　　② 清虚热，燥湿、解毒。主治骨蒸潮热、头晕耳鸣、心烦目赤、腰膝酸软、湿热黄疸、带下、痢疾、风热感冒。多用于肺结核和感冒等疾病。
　　3、华南十大功劳叶
　　别名：刺黄连
　　来源：小檗科——华南十大功劳
　　主产地：云南、福建
　　性状特征：药材性状同阔叶十大功劳叶。卵状椭圆形或披针形，先端尖有锐刺，边缘各具2-6大齿，基部歪斜或截齐。
　　成分：小檗碱、异汉防己碱、掌叶防己碱
　　主要功效：
　　① 味苦、性寒。归肺、肝、肾经。
　　② 清虚热，燥湿、解毒。主治骨蒸潮热、头晕耳鸣、心烦目赤、腰膝酸软、湿热黄疸、带下、痢疾、风热感冒。多用于肺结核和感冒等疾病。
　　4、枸骨叶
　　别名：猫儿刺、枸骨刺、八角茶、八角刺
　　来源：冬青科——枸骨
　　主产地：浙江
　　性状特征：叶矩圆状方形，边缘卷曲，先端有3个等大的硬尖刺，中间的一个常向下反卷，基部亦有同样的刺l～2个，有的中间各有一个尖刺，叶上面黄绿色有光泽，下面灰黄色，叶柄极短，叶硬呈革质。
　　成分：咖啡碱、皂苷、鞣质
　　主要功效：味苦、性凉。入肝、肾经。清热养阴，补肝益肾。用治肺痨咯血、骨蒸潮热，头晕目眩。
　　十大功劳的茎（功劳木）性状鉴别
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　　阔叶十大功劳（茎）
　　细叶十大功劳（茎）
　　性状特征
　　茎圆柱形，多切成段或块片，外表灰黄色至棕褐色，有明显的纵沟纹和横向细裂纹，有的外表皮较光滑，有光泽，或有叶柄残基，质硬，切面皮部薄，棕褐色，木部黄色，可见数个同心性环纹及排列紧密的放射纹理，髓部色较深。
　　与阔叶十大功劳相似，横向裂纹稍浅，皮孔较少。
　　气味
　　气微，味苦。
　　功能主治
　　清热燥湿，泻火解毒。用于湿热泻痢，黄疸尿赤，目赤肿痛，胃火牙痛，疮疖痈肿。主治细菌性痢疾、急性胃肠炎、传染性肝炎、肺炎、肺结核、支气管炎、咽喉肿痛；外用治眼结膜炎，痈疖肿痛，烫伤。
　　图片
　　现代药理作用
　　1、抗菌作用
　　本品含巴马亭、小檗碱和药根碱，对金黄色葡萄球菌，大肠杆菌、绿脓杆菌、脑膜炎双球菌、痢疾杆菌有明显抗菌作用。
　　2、抗病毒作用
　　小檗碱能抑制与AIDS致病相关的白色念珠菌，抑制DNA的合成与反转录。
　　3、抗肿瘤作用
　　通过噬菌体法筛选试验证实对肿瘤细胞有抑制活性作用。小檗碱，巴马亭对肿瘤细胞的增殖有抑制作用。
　　4、抗炎作用
　　小檗碱有消炎镇痛作用，可以抑制急慢性炎症反应的发生。
　　5、扩张血管作用
　　作用机制为抑制钙流入细胞和钙的释放。
　　6、逆转肿瘤细胞多药耐药作用
　　药根碱与异喹啉类生物碱发挥作用，可作为多药耐药泵抑制剂使用。
　　十大功劳叶常用选方
　　1、治肺结核咳嗽咯血
　　十大功劳叶，女贞子，旱莲草，枸杞子各10克，水煎服。
　　2、治感冒发热口渴
　　鲜十大功劳叶30克，水煎服。
　　3、治风火牙痛
　　十大功劳叶 10克 ，水煎顿服 ，每日一剂，痛甚者服两剂。
　　4、治眼结膜炎
　　十大功劳叶200克，加蒸馏水1000毫升，煮沸，过滤，高压消毒，滴眼。每日数次。
　　5、治赤白带下
　　十大功劳叶，白英，仙鹤草各30克，水煎服。
　　注意事项
　　1、十大功劳叶与＂枸骨叶＂容易混淆，应鉴别区分。
　　2、本药苦寒，易伤脾阳，故脾虚便溏及气虚者慎用。
　　3、可以研磨调敷外用。
　　审稿专家：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 赵菊香、赖静雯
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