据说AMH值低就不能怀孕是真的吗?
AMH(抗苗勒氏管生成激素)是一种由小卵泡的颗粒层细胞所分泌的荷尔蒙,在卵巢储备功能及卵泡发育过程中起着重要的调节作用,能够反映窦前卵泡和<8mm小窦卵泡数的多少。
2015年美国妇产科杂志发表了关于卵巢储备功能评估的专家共识,认为AMH结合AFC(卵巢2-8mm小窦卵泡数)是评价卵巢储备功能相关性最强的独立预测指标,这两个指标的下降提示卵巢储备功能减退,卵巢反应性差。但是AFC的监测与B超医生的经验操作手法和超声仪器的分辨率密切相关,还可能受到卵巢囊肿对视线阻挡的影响。而AMH可以更早反应卵巢储备随着年龄下降的趋势,而且AMH水平周期内与周期之间变化不明显,是否空腹及取血时间对结果影响不大,可在周期任何时间抽取静脉血,便于临床使用。
AMH不光是评估卵巢储备功能,预测卵巢反应性的良好指标;还可以为多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断提供新的选择;同时它对卵巢颗粒细胞瘤的诊断有重要的意义;还能用于诊断卵巢早衰和预测绝经年龄;在男性生殖相关疾病的诊断和评价治疗效果也同样发挥了重要的作用。
简单来说就是:AMH可用来评估卵巢储备功能及预测卵巢反应性,从而制定个体化治疗方案。AMH其峰值通常出现在18岁,19岁以后AMH与年龄负相关,也就是说AMH是随着年龄增长而下降的。并且AMH有个体差异,但差异随年龄增加而减少,40岁以上AMH迅速下降。
但低AMH≠低生育力
美国一项多中心的RCT研究中,通过对1202名18-40岁、月经规律的备孕女性,根据AMH值的高低分为三组后进行追踪发现,AMH与自然妊娠率无关。以35岁为界,分为高龄组和低龄组,同一组中不同AMH水平的临床妊娠率和自然生育力均无差异。因此,自然生育力与年龄高度相关,而与AMH无关。在另一项前瞻性研究中,对186位年龄在20-35岁的年轻备孕妇女追踪发现,AMH值偏低并不意味着生育力下降。
这意味着AMH与自然妊娠率无关,与女性的不孕无相关性。因此,对于年轻备孕女性,孕前不建议查AMH,以免增加焦虑。利用AMH评估自然生育力和受孕能力需要谨慎。
她:"医生,我AMH检查出来太低了,是不是我就怀不上了......"
我:"AMH并不能直接代表生育功能,况且你还这么年轻..."
在接诊中遇到很多的患者,一检查出AMH低就非常的害怕,总觉得自己怀不上了。好像每个女士朋友都觉得很高的AMH,才决定了自己有很强的生育能力,但很多的患者并不理解AMH值,到底是什么。
AMH是什么?
AMH是用来测定女士卵巢功能的,AMH又被称为抗缪勒氏管激素,它是一种由卵巢小卵泡的颗粒层细胞所分泌的一种糖蛋白。
AMH的高低与卵巢内卵泡数量有着直接的关系,AMH不但能抑制体内雄激素转为雌激素,使体内激素水平保持稳定,同时还能够降低生长卵泡对FSH(卵泡刺激素)的敏感性。
随着卵泡的增长,AMH水平会逐渐下降,对FSH的抑制作用就会减弱,同时优势卵泡就得以发育并成功的排出。
对于一个女士来说,AMH的值在胎儿期就会有所表达,婴幼儿期会随着年龄的增加而升高,到了青春期达到高峰,在育龄期后,随着年龄的增加而降低。
AMH的检测值
一般来说正常生育年龄女士的AMH数值处于2-6ng/ml,而AMH的正常值也界于2-6.8ng/ml之间。AMH数值越高,代表着卵宝宝的储存量越丰富,适合备孕的黄金期也较长。
但AMH的数值低也并不代表着生育不好,AMH的数值跟年龄也有着很大的关系。
对于在35岁以内的女士来说,影响怀孕的最大因素是卵宝宝的质量,而不是卵巢里储存卵宝宝的数量。
年龄在18-35岁之间,如果月经规律的备孕女士来说,其怀孕的几率与AMH值的高低并无直接关系,决定怀孕的主要是输卵管、子宫等问题。
在35岁之后,虽然AMH的值会急剧的下降,卵宝宝的质量较之前肯定有所下降,但要成功的怀孕,只需要一颗高质量的卵宝宝就行。
因此,AMH值低,并不能代表就不能怀孕。
AMH仅仅代表卵宝宝数目的多少,并不能代表卵宝宝的质量,如果AMH值低,但卵宝宝的质量好,也能达到自然怀孕。
总结:AMH值低并不能代表不能怀孕,AMH值也与年龄有很大的关系。
同时生活中的很多因素都能影响到AMH值的变化,如压力大、不健康的饮食习惯、内分泌失调、遗传因素、自身免疫性疾病等。
不要因为一个简单的低数值,就认为自己不能怀孕。备孕期的女士,注意保持充足的睡眠、合理饮食、调节情绪,就算AMH值低,也不能直接影响怀孕。
你好,很高兴能为你解答,希望能帮助到你!AMH值低就不能怀孕吗?绝对不是的,即使是卵巢早衰的女性也有极少部分是可以恢复排卵并怀孕的,所以这个不是绝对的。另外,针对AMH的检查意义给予以下几点参考意见:
1、AMH目前来说是用来评估卵巢储备功能较为常用的检查方法,一般来说值偏低,说明卵巢功能低下,甚至可能卵巢功能衰竭,当然甚至有些认为偏高了可能会存在多囊卵巢等等,但实际上AMH的检查也不是绝对可靠的。
2、对于女性卵巢功能的评估不能单纯的依据AMH这一项来判定,如果AMH明显偏低,则需要结合超声来评估卵巢体积,以及窦卵泡数目的多少,同时还要结合每个女性的月经周期情况和基础性激素水平来综合评估。
另外,临床上也有见到AMH偏低,但是女性目前月经周期规律,激素水平尚可,超声检查也算正常的情况,所以来说如果检查一次偏低,最好再复查一次,同时结合其他检查来综合评定。
3、如果真的是AMH偏低,那么评估卵巢功能以后,只要有能够成熟的卵泡发育,那么还是具备怀孕的机会的,所以也不用太过于担心,但通常对于储备功能低下的女性,我么通常建议尽早解决生育问题。
以上分析仅供参考,希望对你有用!
AHM是抗穆勒氏贺尔蒙的简称,也是衡量女性卵巢储备状态的激素之一。AHM值低说明女性的卵巢卵子储备数量正在迅速下降,易受孕的几率也在迅速下降。如果是正在备孕期的女性,更加需要好好调理来提升怀孕几率。
AHM数值低,女性会出现月经天数缩短、经血量减少、月经周期延长等症状
如何看AHM值
AMH值范围大于6.8有多囊卵巢的风险AMH值范围在2.0-6.8 ng/ml是属正常AMH 值范围在0.8- 2 ng/ml是属卵子库存量衰退AMH值范围小于0.8 ng/ml是属卵子库存量严重不足
通常来说,如果AMH数值已经小于2 ng/ml了,医生就会建议积极把握时间,并参考试管婴儿等辅助技术来帮助怀孕。
自然调理改善
1.规律运动
2.改善不良习惯
3.补充营养、
4.多食含雌激素食物,如:大豆、菠菜、山药等
卵巢衰退是不可逆转的身体变化,如果身体已经出现警示现象,除了自然调理来改善身体提高怀孕机会外,同时也建议搭配医生来治疗,也可考虑试管婴儿等方式,来争取怀孕时间。
声明:以上内容由「好孕科室」原创,未经授权禁止转载,相关不孕不育、试管婴儿观点仅供健康参考,关于病情实际情况,与医生当面讨论为准,不能替代医生的面对面诊断,请悉知!
AMH值有什么用?
AMH值目前可以作为卵巢内卵子库存的指标,预测卵巢功能的准确率比FSH值更高,AMH值在月经周期的任何一天抽血检验都会是准确的,正常范围在2到6.8之间。并且AMH值不受月经周期波动,而是随着年龄变动,年龄越高,AMH数值越低,更年期甚至会降到0!
AMH数值的实际意义
(1) AMH高于7,有多囊的可能
AMH高于7的女性可能存在着多囊,也就是多囊卵巢综合症,这是一种常见于年轻女性的不孕症,所以AMH并不是 越高越好。
(2)AMH= 4-7,受孕能力优
在这个数值范围的人完全可以通过自然受孕的方式生育。
(3) AMH=2.0-4.0之间 受孕能力良
AMH在2.0-4.0之间,受孕能力虽然没有4-7之间那么强。
(4)AMH=0.7-2.0之间 受孕能力差
AMH低于2.0的女性,一般就需要考虑采用试管婴儿了,而且在这个区间成功率还是不低的。
(5)AMH低于0.7 受孕能力极差
AMH低于0.7的女性,做试管就很难成功了。如果没有高超的试管婴儿医术,生孩子是十分困难的。
总结来说,AMH的不同数值,意味着我们可能要采用不同的生育方案。这就是AMH的临床指导意义。
但是这并不是绝对的,只要调理得当,想要拥有宝宝还是有希望的。
你好,非常高兴为您解答这个问题,在头条中有很多的朋友发私信问我这类"据说AMH值低就不能怀孕是真的吗? "问题,下面我将对您的问题给出如下解释,希望对您有所帮助,如果您有类似问题可以在下方评论区或者是私信给我,给您解答:
卵巢孕育着卵子,一旦功能开始衰退,也意味着生育能力的下降,但并不代表就不能怀孕!今天我们就来说说卵巢功能衰退的那些事。
卵巢有哪些功能?
卵巢,是女性产生排出卵子,并分泌性激素的重要器官。它有两大功能,一是排卵,这与生育息息相关。二是内分泌,决定月经状况和维持女性特征。
在青春期,月经来潮提示着卵巢的生育功能开始启动,20-30岁期间,卵巢功能发育成熟,是生育力最旺盛的时期。随着年龄的增长,30岁以后,卵巢功能开始下降,45岁以后,女性进入更年期,卵巢功能跌入谷底。
卵巢功能衰退?
先明白卵泡发育阶段: 始基卵泡→窦前卵泡→窦卵泡→成熟卵泡
始基卵泡: 卵巢的基本功能单位,出生时就已存在,不受激素调控。
窦前卵泡: 直径0.12~0.2mm,出现促卵泡激素(FSH)受体、雌激素(ER)受体和雄激素受体(AR),卵泡内膜上出现促黄体生成激素(LH)。
窦卵泡: 直径约2mm,从窦前卵泡发育为窦卵泡需60天。
成熟卵泡: 卵泡发育的最后阶段。
怎么判断卵巢功能?
卵泡发育怎么样、卵巢功能好不好,可以让这些检查来判断。
一、月经
月经的周期、经期、经量、颜色发生改变,可能提示您的卵巢功能在发生变化。月经推后、提前,经期变短、或淋漓不尽,经量变少或增多等均是激素水平发生紊乱的提示。
二、经阴道超声检查
AFC是指卵巢中窦卵泡数,是卵巢的储备功能重要指标之一,反映卵巢中可供产生成熟卵子的"种子"数。通过经阴道B超检查可以了解该指标,双侧卵巢AFC总数小于6-8枚提示卵巢功能减退 。B超同时可以测量卵巢的大小,卵巢早衰患者的卵巢体积明显缩小。
三、AMH
抗苗勒管激素(简称AMH),是由卵巢小卵泡分泌的一种糖蛋白,卵巢小卵泡数目越多,血清中它的浓度越高。其不受女性生殖周期影响,可以在任何时候检查,AMH值小于0.5-1.1ng/ml提示卵巢功能减退。
四、性激素测定
月经第2或3天性激素FSH、LH、E2值可反映卵巢的基础激素水平,一般FSH>10IU/L,当两次FSH≥12IU/L者,提示卵巢功能减退。
卵巢功能衰退治疗误区
一:医生给我的卵巢"判死刑",我就没希望了
怀孕的基本条件是拥有好的胚胎,也就是好的精子和卵子,而拥有一个健康的卵子并不完全取决于卵巢功能。卵巢功能虽然衰退了,有窦卵泡可药物促进窦卵泡发育,没有窦卵泡就推进到窦前卵泡,进行调理治疗,挽救生育力是有机会的。
二:治疗不如预期时,就要换医生
卵巢功能衰退的治疗多是以月经周期为时间单位,甚至更长。通过调理体内雌/孕激素的平衡,帮助建立人工周期,让月经如期而至。诱导生育卵泡发育,改善卵子质量。精细化调整药物剂量、严密监测到卵泡达标,最后进入促孕阶段。
每个环节 "环环相扣",循序渐进的,如果患者的依从性不高,和医生的配合不紧密,都会对治疗效果产生很大影响。
三:看到卵泡发育,就可以开始试孕了
很多女性会进行排卵试纸检测,当出现两条杠时,便着急怀孕同房。但是,强壮的种子(受精卵)需要强壮的精子和优质的卵子,如果卵泡发育不良,就会导致受精困难。即使好不容易受精成功,受精卵先天不足也容易发生生化妊娠、自然流产。
所以,试孕之前,医生会结合卵泡的形态以及卵泡发育至优势卵泡时相关激素检查来综合评估。
四:听到卵巢功能不好,心情紧张过于担心
愉悦的心情,可以使我们大脑皮层下,释放出足够促性腺激素释放激素,进而保持垂体有适量的黄体生成素(LH)和促卵泡素(FSH), 只有这些激素正常,卵巢激素(雌孕激素)水平平衡,卵巢正常,卵子自然就健康发育啦。
一般来讲,建议成年女性每年一次妇科检查。如出现内分泌失调,月经紊乱的情况,就一定要引起重视,及时就医,以免拖延耽误最佳治疗时间。
希望我的回答能够帮助到你!
AMH值低就是生育能力低?其实,真相是这个
患者:医生,我AMH太低了,是不是意味着我就不能生孩子了??
医生:你才25,AMH不是决定因素
谈及AMH,似乎每个女人都希望TA能高高的,也说明自己生育力强,那么今天,就来说一说AMH
一. 什么是AMH
AMH,当下评估卵巢储备功能的金标准,也就是抗苗勒氏管激素。对于一个女子来讲,最初是表达在36周胎儿卵巢中,婴幼儿时期分泌增加,青春期最高。当生育后,逐渐降低
成年女性的AMH只来源卵巢,因此就通过这个来评价卵巢储备功能,预测促排卵的效果
二. AMH的应用范围
1. 不受月经影响,评价卵巢储备功能的金标准
2. 预测绝经的年纪
3. 对于多囊卵巢综合征的诊断提供参考标准
4. 能配合辅助生殖技术确定方案
三. AMH与生育力
Amh低,不代表生育力低
一般对于35以内的年轻人,影响生育的最大因素是卵子的质量,而不是卵巢储备量的多少,35岁之前的卵子质量较于之后,肯定高。而完成生育,只需要一颗高质量的卵子即可
于是,对于年轻备孕的女士,在你孕前,一般对AMH的数值不要太过于焦虑,甚至都可以放一放,不先查,以免增加你内心的焦虑情绪,对你的卵巢功能更加不利
四. AMH与辅助生殖技术
在促排中,AMH相比窦卵泡计数,更能评估卵巢反应性,比如有人对于促排药物的敏感程度等等
但是,AMH是不能够预测辅助生殖结局,对于获取卵子数量、成熟卵子数量、受精卵子数量等有1定的指导意义
五. AMH低怎么办?
这里得分2类,一类是高龄人群,一类是年轻群体
高龄:针对性的进行医生指导用药,情绪乐观、运动适度,积极配合医生进行治疗
低龄:营养均衡、避免焦虑、不熬夜多运动等
非常重要的1点:一定要避免焦虑的情绪,尤其对于低龄人群,心态好了,往往能够获得良好的妊娠结局
我是窦医生,喜欢分享简单易懂的医学知识,擅长不孕等疑难杂症,有什么问题欢迎咨询!
amh值叫做抗缪勒氏管激素,是用来测定女性卵巢功能的,大家都知道,女性的生育跟卵巢功能息息相关,那么,amh值到底怎么看呢?一般来说,正常的育龄期女性amh值应当处于2~6ng/ml这个区间,其中,数值越高,则说明卵泡的储存量越丰富,允许备孕的时间也就越长,但是有一点需要注意,你就说amh只代表卵泡的数量,而非质量,如果数值低,但是还有一些高质量的卵子存在的话,依然可以很好的受孕。所以,amh值低还要考虑年龄的因素,而且很多外因也可导致amh低,比如熬夜,内分泌失调,压力等,因此,有问题一定要及时就医,早发现,早治疗,一般都没什么大问题。
事事没有绝对,我见过amh0.01做试管没成功,自己怀孕的[泪奔]
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