干燥瘙痒开裂冻疮这些皮肤问题一篇教你彻底解决！

　　冬季期间，天寒地冻，很多人的皮肤会有不适感。有人感到干痒，甚至会将皮肤挠破，还有人皮肤会出现干裂，苦不堪言......
　　今天就来和大家聊一聊，冬季各种皮肤问题以及如何避免这些皮肤问题的出现。
　　01
　　冬季皮肤问题为什么会出现？
　　想要不让这些皮肤问题出现，首先我们需要知道这些皮肤问题为到底是怎么来的。
　　1. 皮肤干燥、瘙痒
　　冬天气温低，比较干燥，皮脂腺分泌减少 ，甚至表皮表皮脱落，洗澡过多会使得皮内神经末梢受到刺激，从而引起皮肤干燥、瘙痒、脱屑等。如果洗澡过勤，热水和沐浴用品会带走皮肤表面本来就不多的皮脂，加剧皮肤的干燥 ，从而引起皮肤皲裂及瘙痒，所以会出现越洗越痒的情况。
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　　2. 皮肤开裂、皲裂
　　我们身体的一些部位皮肤角质层较厚，尤其在掌跖等部位特厚，易发生开裂。掌跖无毛囊和皮脂腺，在冬季气温低和湿度较小时，缺乏皮脂保护的皮肤便容易发生开裂；另外老年人、鱼鳞病和角化症等情况，易造成皮肤干燥， 角质层更加增厚，在一些外界因素影响下更易发病。
　　手足暴露在外，双手经常接触各种物质，如干燥、摩擦、外伤， 易于受到酸、碱、有机溶媒溶脂作用，以及真菌、细菌等侵入引起感染。 在生活、劳动中，局部动作的牵拉，易发生皮肤皲裂。手足皲裂好发于秋冬季节。一般分布于指屈侧、手掌、足跟、足跖外侧等角质层增厚或经常摩擦的部位， 临床表现为沿皮纹发展的深浅、长短不一的裂隙，皮损可从无任何感觉到轻度刺痛或中度触痛，乃至灼痛并伴有出血。
　　3. 冻疮
　　寒冷是冻疮发病的主要原因。
　　冻疮的发生一般是由于皮肤遇到寒冷（0～10℃）、潮湿或冷暖急变时， 局部小动脉发生收缩，久之动脉血管麻痹而扩张，静脉淤血，局部血液循环不良而发病。
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　　此外，患者自身的皮肤湿度、末梢微血管畸形、自主性神经功能紊乱、营养不良、内分泌障碍等因素 也可能会导致发病。缺乏运动、手足多汗潮湿、鞋袜过紧及长期户外低温下工作等因素也均可致使冻疮的发生。
　　02
　　做好这些，预防皮肤问题
　　针对冬季容易出现的皮肤问题，我们应该怎样护肤呢？
　　1.清洁
　　①用温水清洁皮肤，洗澡时不要用碱性香皂，尽量用中性或弱酸性沐浴露。
　　②很多人在冬季因为寒冷，喜欢热水洗澡。但高温洗澡水看似能提升身体热度，其实对皮肤并无太多益处。 它能破坏皮肤表面的油脂，导致毛细血管扩张，加剧皮肤干燥的程度。
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　　③冬季不宜长时间洗澡，盆浴时间一般控制在２０分钟、淋浴３分钟至５分钟。冬季洗澡频率应维持在每周１次至２次。 搓洗力度也应适中，防止因力度过大导致表皮受损，为外部细菌、真菌侵入提供可乘之机。沐浴后最好涂一层可以润肤、保湿的护肤品。
　　④对于面部皮肤过敏者，建议中、干性的皮肤用清水洗脸，油性及混合性皮肤选择氨基酸类的洗面奶，以减少对敏感期皮肤的刺激。
　　2.保湿
　　①做好保湿，要内外兼顾， 一方面多喝水补充水分，一方面加强皮肤保湿。如：油性皮肤可以选择保湿力较好的乳液，干性、中性、敏感性皮肤可以选择稍厚重的面霜，可随身携带一瓶含有舒缓成分的保湿喷雾。
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　　②躯干、四肢的皮肤可外用舒敏保湿类护体乳， 有助于修复皮肤屏障、缓解过敏症状。
　　③面部干燥脱屑，可选用补水面膜，但不建议长期连续使用。
　　④护肤品来源要规范，注意不要使用含激素的化妆品或面膜，否则可造成＂激素依赖性皮炎＂等难治性面部皮肤病，出现皮肤过敏了要及时来医院治疗，不可自行外用药膏。
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　　3.防晒
　　过敏期皮肤更需防晒，但涂防晒霜以后又避免不了要用洗面奶、卸妆水等，此时建议用墨镜、口罩、遮阳帽等硬防晒来抵挡紫外线 ，同时也可以避免冬季冷风的刺激。
　　03
　　皮肤开裂、冻疮
　　一旦出现怎么办？
　　1.皮肤皲裂若在冬季保护得当，可痊愈。 一旦开裂形成，治疗困难。这里建议大家这样做：
　　①保持手足部皮肤的清洁、干燥，冬季外出时使用油脂保护，并加强保暖；
　　②如合并足癣、湿疹、鱼鳞病等，应同时进行治疗；
　　③外用1%尿囊素乳膏，可去除角质、刺激上皮增生，减轻或解除疼痛；
　　④外用愈裂贴膏、甘油搽剂、15%尿素软膏等药。如果皲裂到出血、灼痛的程度，宜用热水将患处泡软、使皮肤滋润，用刀片将角质过厚处削薄，然后再外用药物。
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　　2.出现冻疮问题，要做好以下几点：
　　①迅速将冻伤患者移入温暖环境，脱掉或剪掉潮湿冻结的衣服，鞋袜。如手套、鞋袜冻结在肢体上时，不要强行脱下，可以一同浸入温水中， 待解冻后再取下。
　　②将冻伤部位用温水浴复温，水温应由低至高（25℃逐渐加至42℃），然后维持在37℃左右，浸泡时间不能超过20分钟。
　　③可用涂抹冻疮膏，促进局部皮肤血液循环、止痛、止痒，保护皮肤。
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　　④如有水泡，可用消毒针穿刺抽出液体，再涂抹冻疮膏 。如有皮肤破损，可以外用抗生素药膏。
　　⑤对全身严重冻伤必要时可行人工呼吸、心肺复苏，抗休克，补液。
　　⑥复温后要注意病人保暖，伤肢抬高，防止受压，以利静脉血液及淋巴液回流， 减轻组织水肿，防止加重组织损伤。
　　⑦除复合腹部伤者外，清醒病人，可给予热茶，热糖水，热牛奶饮料或姜汤等。
　　⑧复温时局部疼痛剧烈者，可口服止痛片。
　　⑨重伤员应注射破伤风类毒素，预防破伤风发生。
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　　此外，要忌用火烤，热水烫等加热措施复温 。禁用冷水浴，用雪搓，捶打等方法。在温暖的环境中可给患者少量热酒，促进血液循环及扩张周围血管。但寒冷环境中不宜饮酒， 以免增加身体热量丢失在冻伤的急性期，必须避免伤肢运动。
　　04
　　这4个皮肤护理误区要注意
　　1.换季不换护肤品
　　秋冬皮肤代谢速度减缓，油脂分泌也不如春夏旺盛， 那些夏天很多人喜欢的强效清洁产品可能会让你仅剩不多的油脂过度清掉，无法锁住皮肤内的水分。
　　换季也要换护肤品，冬季就需要强力补水保湿的护肤品，但是最好慢慢更换哦，特别是敏感肌，给肌肤一段接受新产品的缓冲时间， 避免受到刺激。
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　　2.只补水不保湿
　　我们都很经常把补水和保湿放在一起，但是其实不是一回事！简单通俗来说，肌肤如果是个瓶子，那么补水就是往瓶子里面装水，保湿就是把盖子拧紧。
　　所以秋冬季节两个都需要同步进行，爽肤水和精华用来补水，面霜乳液用来保湿，不把肌肤水分＂泄露＂出来。
　　3.敷面膜时间越久越有效
　　很多仙女会把面膜敷很久很久，半个小时或以上才取下来，认为面膜上还有精华，不能浪费。
　　但是如果这样，才是真正的浪费面膜，面膜最佳＂服用＂时长是15-20分钟，太长了对肌肤来说是一种负担， 还会让肌肤越来越干。
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　　4.秋冬不防晒
　　说了很多很多次，养儿不防老，但是，防晒可以！紫外线，有着你想象不到巨大无比的能量，医院会用紫外线杀菌就是因为它能量无敌， 可以杀死细菌啊。虽然阳光紫外线不会杀死我们，但是会摧残我们啊，长斑下垂皱纹暗黄通通出来，就问你可不可怕！
　　秋冬厚厚的云层，虽然能挡住一部分（仅此是一部分！）能晒伤皮肤的UVB，但并不能阻挡能让你变丑的UVA啊。所以秋冬也必须做好防晒工作哦！
　　秋冬季皮肤皮脂分泌少、水分流失快，确实容易导致皮肤干燥。 但有时候不仅仅是因为干燥那么简单，很可能是皮肤疾病的信号。
　　作者｜王芳 美容皮肤科主治医师 医学硕士
　　审核｜李峰 北京协和医院皮肤科主任医师