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O型血的孕妇有多特殊?

  O型血的孕妇有多特殊?
  如果孕妇血型为O型,配偶血型为A、B或AB型,母儿有发生ABO溶血可能,在妊娠和分娩期需要注意。
  母儿血型不合是孕妇与胎儿之间因血型不合而产生的同种血型免疫性疾病,发生在胎儿期和新生儿早期,是胎儿新生儿溶血性疾病中重要的病因。母儿血型不合主要有ABO型和Rh型两大类。ABO血型不合较为多见,ABO血型不合 99%发生在O型血孕妇,危害轻,常被忽视。
  为避免母儿血型不合,有条件的医院会对O型孕妇进行血型、母体血清抗体等检查,以便能较早发现孕妇体内存在的抗体及其变化。当抗A(B)IgG效价>1∶128,Rh血型不合IgG抗体效价>1∶32,胎儿可能发生溶血病。不过,抗体效价仅作为参考,抗体效价的高低和胎儿/婴儿的发病及病情严重程度并不一定成正比,因此并不作为常规检查项目。溶血病的发生还取决于胎盘对抗体通透的屏障作用;胎儿的保护性机制,即胎儿对溶血病的耐受能力等。ABO溶血大部分发生在新生儿娩出后,因此,对O型血孕妇生产的新生儿应严密监测。
  本内容由首都医科大学附属北京世纪坛医院 妇产科 主任医师 屠京慧审核
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