如今，由于生活及工作压力增大，患甲状腺疾病的女性越来越多，而这类疾病似乎更＂偏爱＂孕妈妈。部分女性在怀孕前并不知道自己患有甲状腺疾病，可能在初次产检进行甲功检查时，才意识到自己的甲状腺有问题。 清远市人民医院内分泌科主任医师、营养科主任黄启亚表示，甲状腺在机体的生长发育过程中起着至关重要的作用，尤其是影响骨骼和神经系统发育，一旦发生问题，可能给母体和胎儿带来严重不良影响。 对母体和胎儿会产生不同的影响 黄启亚介绍，甲状腺疾病是孕产期妇女的常见疾病，我国非孕育龄妇女甲状腺功能异常的患病率为17.2%。他说：＂甲状腺疾病本就是女性常见病，女性在怀孕后，体内激素发生变化，也容易诱发这一疾病，而不同的甲状腺疾病对母体和胎儿会产生不同的影响。＂ 甲状腺功能减退，又被称为甲减。它是由于甲状腺激素合成、分泌减少或组织利用率下降，导致全身代谢减低的一类内分泌疾病。甲减会增加育龄女性不孕不育的风险，孕产期甲减如果没有得到有效的治疗，会增加妊娠期高血压疾病、流产、早产、低出生体重儿甚至死胎的发生风险，并危害后代的神经智力发育。孕产期亚临床甲减可能影响后代智力和运动发育，如果在妊娠早期特别是妊娠8周之前亚临床甲减得到有效治疗对减少流产发生风险和改善后代智力有益。 甲状腺功能亢进，又被称为甲亢。它是由于甲状腺激素合成分泌增高，引起机体兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。甲亢与妊娠期高血压、流产、早产、低出生体重儿、宫内生长受限、死产、甲状腺危象及充血性心力衰竭相关，如果孕产期没有得到良好控制，可能导致儿童智力降低以及大脑皮层灰质体积减小、后代远期患癫痫和神经行为异常的疾病风险增加。升高的甲状腺激素能够通过胎盘进入胎儿体内，导致胎儿甲亢、新生儿一过性中枢性甲减。 低甲状腺素血症。妊娠期妇女低甲状腺素血症与巨大儿、早产和妊娠期糖尿病、高血压的发生有关，可能增加后代智力降低、注意缺陷/多动障碍等的发生风险，在妊娠早期胎儿脑发育依赖母体甲状腺素，所以在积极查找病因的同时可以应用甲状腺素治疗。 孕前应进行甲状腺功能检查 对于备孕女性来说，孕前应进行甲状腺功能检查，尤其是有甲状腺疾病史及家族史、自身免疫性疾病史、1型糖尿病史、不孕不育症者，应尽早检查。 ＂女性在孕前也要注意碘、铁等微量元素的补充。＂黄启亚介绍说，目前我国已经没有人群碘缺乏的地区，但仍有自然环境中缺乏碘的地区，或由于个体饮食习惯的不同，碘营养状况仍存在个体差异，需要根据个人情况适当补碘，食用加碘盐是最有效的补碘方式。 依据我国现行食盐加碘含量每日摄入5g食盐计算，每日可摄入碘约100—120ug。如果不吃加碘盐，备孕期每天需要额外补碘150ug。开始补充碘的最佳时间是孕前至少３个月，无论是否食用加碘盐，备孕期妇女应该适当摄入富含碘的海产品，如海带、紫菜、淡菜等以增加碘的储备量。 由于铁会影响甲状腺功能、铁缺乏可增加低甲状腺素血症的发生风险，因此备孕期妇女应经常摄入含铁丰富且利用率高的食物，为孕期储备足够的铁，如动物肝脏、动物血、红肉中的铁为血红素铁吸收率较高，应适当多吃。例如，一日三餐中应有瘦畜肉50—100克，每周１次动物血或畜禽肝肾25—50克。为提高膳食铁的吸收和利用，应同时摄入含维生素较多的蔬菜和水果。 不可忽略的还有孕产期甲状腺疾病的筛查。黄启亚表示，所有妇女一旦发现怀孕，无论备孕期甲状腺筛查结果是否异常，均应在妊娠早期进行甲状腺疾病筛查，这是避免孕产期甲状腺疾病对母儿危害的重要手段。 孕期应加强监测 患甲状腺疾病女性应积极治疗，待病情稳定后再妊娠，孕期应加强监测。 黄启亚介绍，已确诊甲亢妇女备孕：对已确诊甲亢的妇女建议在甲状腺功能控制至正常并平稳后再怀孕，如果患者甲亢治疗疗程1年以上、抗甲亢药物剂量小、甲状腺抗体阴性，可以考虑停药备孕。如不能停药者，备孕期建议将甲巯咪唑替换为丙硫氧嘧啶。治疗甲亢不能得到很好控制，可以根据患者具体情况选择放射碘治疗或手术治疗。放射碘治疗后需等待６个月后再怀孕。 对于孕产期甲亢患者，仍然可以食用加碘盐。妊娠早期甲亢没有控制的患者应适当限制富含碘的食物和含碘复合维生素制剂。甲亢控制良好的患者可食用富含碘的食物。 已确诊的甲亢患者一旦发现怀孕，要及时进行临床评估，并立即复查甲状腺功能和促甲状腺激素受体抗体。如游离T4正常或接近正常可以停药。如果确定为一过性甲状腺毒症不建议抗甲状腺治疗。如甲亢需要治疗要优选丙硫氧嘧啶，甲巯咪唑是二线选择药物。当然我们需要知道抗甲亢药物导致胎儿畸形的风险。妊娠中晚期如需继续用药可以用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑。 妊娠早期每1—2周、妊娠中晚期每2-4周检测1次甲状腺功能。治疗目标为应用最小剂量的药物将游离T4控制在正常范围上限或轻度高于正常范围上限。 针对甲减患者，黄启亚建议，已确诊的甲减患者一旦发现妊娠，优甲乐要在原剂量基础上每天增加20%—30%并及时就诊。妊娠期新确诊的甲减患者，优甲乐足量起始或根据患者的耐受程度逐渐增加剂量，尽快达标。患甲减的孕妈妈在妊娠1—20周内，每2—4周检测甲状腺功能，稳定后可以每4—6周检测1次。 健康小知识： 哺乳期间怎么办？ 1、甲亢：因甲亢药物可以通过乳汁分泌，因此需要由内分泌专科医生进行综合判断，平衡母乳喂养和服药的风险。如果需要服药，推荐用甲巯咪唑，每天不超过20毫克，这个剂量不会影响孩子的甲状腺功能。一般抗甲亢药物在哺乳后服用，服药后3小时再行哺乳。 2、甲减患者哺乳期：服药期间可以继续母乳喂养。 孩子出生后要不要检查？ 对所有母亲孕期有甲状腺疾病的新生儿，不论母亲是孕前/孕期甲状腺疾病、母亲孕期甲状腺功能控制理想/不理想，足月新生儿均在生后7—10天查甲状腺功能，早产儿在生后1—2周查甲状腺功能。如果在出生3个月内，进行规范的治疗，预后较佳，智力绝大多数可达到正常。 【撰写】陈之瑜 【通讯员】彭可明 【作者】 陈之瑜 【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端
痛心！恒大旧将今天独造2球帮助武汉三镇6球屠杀广州队中超联赛第2轮结束了大连赛区一场万众瞩目的焦点战，新赛季引进多名恒大国脚级球员的武汉三镇，没想到这么快就遇到了此前的中超帮助广州队，武汉三镇多名恒大旧将第1次面对旧主。最终，武汉三中超6惨败于武汉三镇遭遇两连败北京时间6月7日1530，中超第2轮广州队VS升班马武汉三镇的比赛正式打响！首轮比赛，武汉三镇40横扫河北队，而广州队则是以01的比分不敌上海申花。此役昔日的中超霸主广州队和升班马加油站油价调整消息天花板或将消失，6月7日全国92号汽油限价加油站油价调整消息，6月7日端午节后第二天，专家分析油价天花板或将消失，全国92号汽油95号汽油限价，7天后全国油价将出现最新涨幅。国际原油方面今日下午出现小幅度下跌，跌幅不影响本江西为何天价彩礼，一位江西女孩的真实自述，充满无奈我是广东人，记得在我很小的时候，就经常听到大人说到婚嫁方面的话题都是有说到某某地方彩礼高，动不动就十几万几十万什么的，那时候由于自己还小还不懂这方面，后来直到自己出去工作之后，去到谈2022年高考作文话题2022年的高考作文，用了红楼梦里面的一个桥段，甚至，因为话题并未直接引用红楼梦的原文，最多也就相当于一个故事。诚然，红楼梦在文坛中可谓久负盛誉，但要说今年高考作文很难也不尽然。其加澳两国刚离开，美军侦察机又来了，抵近沿中国东南领海基线侦察据南海战略态势感知平台发布消息，6月3日刚对中国东海进行抵近侦察的美军RC135U电子侦察机，于6日再次出现在中国领海基线附近，并经过巴士海峡，沿着广东以及海南岛进行抵近侦察。美军白百何造型被吐槽，夏日厚背溜肩拜拜肉如何瘦？3步带你练欢迎光临大结局了，不舍ing一直觉得悬浮的感情线终于有了正常的结局。张光正升了主管，努力奋斗着自己和郑有恩（白百何饰）的未来，终于觉得两人开始搭了。很多人刚看时，觉得太不现实，一个更年期女性的饮食有多重要？医生从这几个方面给你讲清楚更年期是大部分女性都要经历的一个时期，没有经历过的人不曾了解这样的痛苦。女性在进入更年期之前都觉得这是一个小问题，不是什么大病，但是一旦到了就会不自觉地认为自己身体出现了很大的问题世体齐达内将和巴黎高层在卡塔尔举行会晤直播吧6月6日讯据世界体育报消息，齐达内和巴黎方面的谈判仍在继续，双方将于本周二在卡塔尔会晤。据悉齐达内和巴黎主席纳赛尔此前曾在欧冠决赛有过一次会面。这次会面中巴黎谈论了让齐达内负开场就被40岁的她震到！这大粗腿才是不挑造型的典范吧？仙女萌好，一姐来咯如果说健身必须要有仪式感，那么一套好看的衣服必然是一大要素。以前一姐刚开始健身的时候，一套好看的健身服简直是我去健身房的动力源泉。但健身服这块，很多姐妹可能都遇到这是矫枉过正吧？家长曝新华字典组词侮辱女性，反被回怼导语今年教育界发生了一件大事，那就是关于教材的事情，细数下来一桩桩一件件的事情，真是让人无比唏嘘。首先是人教版数学教材插图人物被嘲笑眼间距宽精神萎靡没有小学生该有的灵动活泼，拔出萝