神阙穴针刺操作及注意事项
神阙穴针刺操作及注意事项
1.针刺操作
针刺时一般采取仰卧位,便于医者取穴、操作,患者也能放松下来,而且便于消毒和固定。由于部位特殊,针刺神阙穴时,尤其要注意要严格消毒,用2%碘酊消毒1次,再用75%乙醇消毒1次,消毒完毕后方可施术,取针后用75%乙醇消毒,防止感染。对于需要留针的患者,在肚脐里应塞上乙醇棉球,以免分泌物渗出发生感染。在针刺操作中,应避免垂直进针,绝大多数情况下都是斜刺或横刺,进针深度直刺一般为0.1~0.5寸(2.5~12.5mm),斜刺为0.1~1寸(2.5~25mm)。进针后注意体会针下感觉,随时观察患者情况,如有不适应及时取针处理。
2.注意事项
对于休克、大出血以及多脏器衰竭等一系列危重患者,均不适合针刺治疗,因为这些疾病直接威胁生命,应当先稳定病情。对于皮肤性疾病、骨折和急腹症等急性病症不可贸然针刺,防止出现意外。慢性病、退行性疾病和疑难杂症可采取脐针疗法辅助治疗。在神阙穴施针不主张刺激强度过大,穴位处敏感度较高,若强刺激可能导致患者无法耐受,产生恐惧心理,进而影响疗效,故医者手法应柔和,进针和行针均以患者能接受为度。神阙穴的针刺,应在温暖,舒适的环境中进行,治疗室需保持通风,防止病人因情绪紧张而出现晕针的等情况。较合理的留针时间原则是急性病程留针时间短,慢性病程留针时间长,但是具体时间无法规定,一般留针10~20min,临床应根据病症不同,来选取合适的留针时间。在治疗前,患者应避免过饥过饱,导致腹部不适,影响针刺,在治疗时患者应尽量放松,医者应精神集中。为了防止感染,针后不宜拔罐,以免扩大创口,导致组织液渗出:针后穴位处不宜立刻碰水;不宜暴露穴位,防止风邪侵入,导致其他疾病发生。
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