痛风能喝茶吗？

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　　痛风患者的正规治疗对于病情的控制至关重要，主要包括生活方式的改善和药物治疗（急性期消炎止痛、缓解期降尿酸）的综合治疗。在生活方式的改善中我们建议痛风患者多饮水，以白水为宜，也可喝茶和咖啡，能够稀释和排出尿酸，有利于痛风的控制。所以，痛风患者是可以饮茶的，不过需要注意的是应喝淡茶水，不建议喝浓茶。                                             痛风是单钠尿酸盐沉积所致的晶体相性关节病，与嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。痛风可并发肾脏病变，严重者可出现关节破坏、肾功能损害，常伴发高血脂、高血压、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。我们要重视痛风的防治，避免诱发因素，坚持正规治疗是关键。痛风患者日常生活中应注意：①尽量避免进食动物内脏、带壳海鲜、肉汤等，尽量少吃动物性肉食、吃之前可以焯水一下再烹饪；②严格戒烟，限制饮酒，急性发作期禁止饮酒，缓解期可适量饮用，以红酒为宜；③增加新鲜蔬菜和低果糖水果的摄入；④多饮水，每日＞2000ml为宜，可以饮淡茶水和咖啡，但应避免饮用果汁、可乐等果糖丰富的饮料；⑤适当运动、注意保暖，应避免剧烈运动和突然受凉；⑥注意控制体重，肥胖者应减肥。痛风的药物治疗必不可少，应根据病情进行选择：①急性发作期：积极消炎对症止痛为主，不能降尿酸治疗，可选择非甾体消炎药（布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛、依托考昔等），有使用禁忌者可选用小剂量秋水仙碱（每日三次，每次0.5mg为宜），不能耐受者可选用小剂量糖皮质激素（泼尼松、泼尼松龙、曲安奈德等）；②缓解期：积极降尿酸治疗，主要有抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他和促进尿酸排泄的苯溴马隆。药物使用应在医生指导下使用和调整，切不可私自使用和调整，使用过程中注意监测不良反应。希望大家正确认识痛风，无论急性发作期还是缓解期都是可以饮茶水的，但应饮淡茶水，不宜饮浓茶。同时要配合其他生活方式的改善和药物治疗，正规治疗有利于病情控制。
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　　最近有很多的病友提出了一些基础性的生活问题，比如夏天来了该吃什么，该喝什么，能不能饮酒、喝茶、能不能吃肉、能不能游泳、喝冷饮等等，此次一次性汇总过来统一答复，希望对各位风友们有帮助。长期吃素为什么痛风还发作？
　　1饮食只是痛风发作的诱因之一
　　痛风的根本原因是嘌呤代谢异常，一旦出现痛风症状，简单的控制饮食是无法根除疾病的，引起急性痛风关节炎发作的诱因很多，包括创伤、饮酒、手术、饮食过量、出血、异体蛋白治疗、感染和使用放射造影剂等，而饮食只是痛风发作的一个诱因。2素食也可使嘌呤含量高
　　植物性食物在防治痛风的过程中，还有一个重要作用，就是植物性食物多为碱性食物，通过人体代谢最终以碱性物质从尿中排出，从而使尿液碱化，促进尿酸排出。注意不是使身体碱化，食物的酸碱性还不足以使人体体液发生变化。
　　蔬菜类食物，大致按照嘌呤的高低，分为干果类、豆类蔬菜、非绿叶菜和绿叶菜等，干果类食物其实嘌呤的含量还是相对比较高的，蔬菜中的蘑菇、香菇类，比有些肉的嘌呤含量还要高。另外，带豆的蔬菜，如黄豆、扁豆等含量相对比较高。        但国外有人做过大样本的研究，证实植物嘌呤和动物嘌呤还是有区别的，虽然某些素食的嘌呤含量高，但诱发体内痛风发作的风险要比动物嘌呤小。而动物嘌呤利用率高，更容易使痛风发作。剩下的蔬菜，像茄子、黄瓜和绿叶菜嘌呤含量就很低了。水果类的，像樱桃等还有降低尿酸的作用。        同时，所谓高嘌呤饮食主要与食物中嘌呤的含量和进食的总量有关，如豆制品中嘌呤含量不是最高，但进食过多也会诱发痛风。而菌、笋类食物往往在市民心目中属于＂安全食物＂，所以更容易进食过量。痛风患者能不能喝酒？
　　在日常生活中，能够导致痛风发作的第一饮食因素，是酒类。因为酒类本身含有嘌呤，酒能造成体内乳酸堆积，乳酸对尿酸排泄产生竞争性抑制作用使血尿酸增高，这样会使病情恶化的，使在治疗痛风上增加了难度，使痛风急性发作，但红酒可以适量的少喝一点，因为红酒是碱性的，但也应尽量少喝。痛风患者能不能吃肉？      除了酒，对于痛风病人，要避免摄入嘌呤高的食物，如海鲜。不过，应该一分为二看，像海鱼、沙丁鱼、带鱼等嘌呤含量最高，贝类、蛤类、海虾、海蟹等其次，海参、海蜇是海鲜里面嘌呤含量最低的。而各种动物内脏，如肠子、肚子、心、肝、肺等基本上跟海鲜里面的虾等嘌呤含量差不多。另外，痛风患者应禁食动物油。        对于痛风患者，以上食物我们就会告诉病人尽量不吃。对于肉类，病人是能适当地吃一点。从肉来说，红肉不如白肉，肉汤不如肉，所以痛风患者可以适当吃点鸡肉、鸭肉等白肉。另外，鸡蛋对尿酸没有影响。痛风患者能喝茶、咖啡和饮料吗？
　　茶、咖啡和可可曾长期被列为痛风患者禁用的饮食之列。禁用的原因是它们分别含有茶叶碱、咖啡碱和可可碱,其分子结构均是甲基黄嘌呤,因此人们认为茶叶碱、咖啡碱和可可碱在体内代谢后,会转变为尿酸。       近年来大量研究发现,甲基黄嘌呤在人体内代谢后变为甲基尿酸盐,与尿酸盐是两种不同的物质,不会在肾脏和关节等处沉积,也不会形成痛风石。所以痛风患者禁饮上述饮料的观点缺乏循证医学的依据。另外,这几种饮料都呈弱碱性,若适量饮用,反而有助于碱化尿液和促使尿酸排出,痛风患者是可以饮用的。       但是饮茶有九忌:一忌饮久泡茶水,二忌饮浓茶,三忌空腹饮茶,四忌饮茶过量,五忌煮茶叶,六忌发热时饮茶,七忌饭后饮浓茶,八忌饮茶服药,九忌痛风发作期饮茶。这些不良的饮茶习惯可导致茶叶中茶碱的大量释放,引起头晕、恶心等醉茶症状,尤其不利于痛风发作时的治疗。       再次，饮料最好选择苏打水，它可以中和尿酸，是痛风患者非常好的饮料。此外，白开水、矿泉水或果蔬汁等饮料也能促进尿酸更多地溶入尿液排出体外。如果日常饮用水均为弱碱性水，那对痛风患者是最好的。        饮料上，咖啡、茶、酸奶、低脂奶，这些问题都不大，甚至有一定的降尿酸的作用。在饮料上能够使血尿酸升高的是果糖类，如橙汁。        另外，夏天来了，很多痛风病人喜欢喝冷饮 ，但需要了解的是，市面上的冷饮大多由糖分、牛奶、果汁等制成，一般来说嘌呤含量还是比较少的，可忽略不计，故在炎热夏季口干难忍的情况下，临时吃点冷饮也是可以的，但一定要注意适量。痛风患者能不能游泳？
　　适量运动能有效治疗和预防痛风，游泳是一项很耗费体力的有氧、无氧结合的运动，对痛风患者来说，剧烈的运动会导致呼吸急促，乳酸产生，由此导致血尿酸增加，进而导致痛风加重，因此痛风患者游泳的话一般不要超过半个小时，中间可多次休息，注意时间的安排。要注意保暖，因为对于痛风患者而言，温度的增高可降低痛风的疼痛，缓解痛风的症状。相反的，温度过低，温度的骤然改变会使痛风病情每况愈下。痛风患者最好在恒温游泳池中游泳。       另外，冷水澡对健康人来说可增强耐寒抗冻的能力，对预防感冒有良好的作用，但是对痛风病人并不提倡，因为冷水澡有诱发痛风性关节炎发作的可能。即使在炎热的夏季，痛风病人也应洗温水浴。       送给风友们一个词：过犹不及。不管吃什么，喝什么，用什么，一定要注意把握一个度。
　　提出这个问题的朋友，他们的疑惑很可能来自于茶叶中含有的甲基黄嘌呤物质，其在体内会代谢成甲基尿酸盐。因此过去很多媒介就说痛风患者不能喝茶。
　　这其实是个误解或者误传，甲基尿酸盐与造成痛风的尿酸盐完全是两种物质，也不会沉积在关节或者肾脏组织中，从而诱发痛风或者形成痛风石。因此喝茶会引起痛风，是缺乏严谨的医学证据的。
　　其实痛风患者适当喝一点茶，对他们排出尿酸是有一定的好处的。茶叶是偏碱性的物质，而且有一定的利尿作用，对于肾功能正常的痛风患者来说，喝茶是可以碱化尿液、增加尿量，促进尿酸排出的。
　　此外，茶叶还含有各种维生素，特别是维生素C。有研究发现，补充维生素C有利于减少痛风的发作次数，多吃新鲜的蔬菜水果是可以预防痛风发作的，喝茶也是这样的。
　　当然，痛风患者不要太浓的茶，喝茶要喝清茶、淡茶，喝茶的目的是为多喝水、多排尿。痛风患者在服用药物的时候，最好不要用茶水送服，以免影响药效和增加不良反应。
　　过去，我们为痛风患者制定了很多禁忌，后来证明大多数是没有必要的，或者说没有必要那么严格的。控制痛风发作的总体原则是持续保持较低的血尿酸水平，如300微摩尔每升。
　　在这个前提下，通过规范的降尿酸药物治疗是最关键的。饮食控制和运动调节起到的是辅助的作用，目的在于能将体重控制在健康范围内。
　　很多新人痛风患者都会问，痛风到底能不能喝茶？其实这个问题的确切答案，也是最近才研究出来。
　　一、如何饮茶帮助排尿酸
　　饮茶对健康很有利，如提神醒脑、辅助稳定血糖、血压，改善心脑血管健康等。但是饮茶会增加患痛风的风险吗？
　　过去人们认为，茶叶中含有茶叶碱，其分子结构是甲基黄嘌呤，在人体代谢后会转变为尿酸，从而增加患痛风的几率。但是近年来的研究表明，甲基黄嘌呤在体内代谢后的物质为甲基尿酸盐，与尿酸盐是两种不同的物质，而且不会在肾脏和关节处沉积，也不会形成痛风石，而且茶叶呈弱碱性，适量饮用还能帮助身体排出尿酸、碱化尿液等。
　　由此看来，经常适量的喝茶有利于预防高尿酸血症和痛风。不过在饮用茶的时候，需要注意一些细节，即饮茶八忌。
　　【小知识】
　　通常可以选择在餐后1小时饮用一些淡茶。因为茶叶中含有大量的鞣酸，红茶5%～6%，绿茶更高可达10%～24%，如果饭后马上喝茶，会导致鞣酸与食物中的铁结合，形成不溶性沉淀，不利于铁的吸收，时间一长，很容易造成缺铁性贫血；鞣酸还妨碍身体对蛋白质的吸收。
　　痛风患者可以喝茶。
　　1、茶中的嘌呤含量低。每100克茶水中的嘌呤一般低于30毫克，喝茶不会导致痛风患者摄入过多的嘌呤，从而使尿酸升高。
　　2、茶水是用白开水冲泡的，喝茶的同时也喝进去大量白水，足量饮水可促进尿酸的排出，防止尿酸盐的形成和沉积。痛风患者每天应该喝水2000毫升以上，有些人觉得白水＂寡淡无味＂，那么喝茶也能帮助他们养成多喝水的好习惯。
　　喝茶时需要注意的是，睡前不喝浓茶，否则可能导致失眠。另外少喝市面上售卖的茶饮料，茶饮料里含糖量较高，多喝不利于人体健康。
　　喝茶对健康有促进作用，建议经常喝茶。茶叶中含有多种对人体有益的化学成分，如茶多酚、咖啡碱、茶多糖等。国内外的研究表明，这些植物化合物能降低心血管疾病、2型糖尿病、脑卒中和某些癌症等疾病发生的风险。
　　建议经常喝茶。
　　马博士健康团蔡豪硕士生
　　痛风病人是可以喝茶的
　　我们来看看什么是痛风？
　　痛风是由单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。
　　痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。
　　经过专家试验，黑茶能减弱肝脏内黄嘌呤氧化酶（XOD）的活性从而使而活性正常。
　　黑茶中的茶碱、咖啡碱等类物质与尿酸中和，调降人体内尿酸，防治尿酸引起的痛风病。
　　茶叶中的嘌呤碱，其成分主要有2%-5%咖啡因、少量可可碱和茶碱
　　深度发酵的普洱茶 （熟茶）和六堡茶中结合咖啡因的比例最大 （２０％左右）；而不发酵的绿茶中结合咖啡因的比例最低 （＜２％）。嘌呤碱是一种中枢神经的兴奋剂。直接舒张肾血管，增加肾血流量，从而增加了肾小球的滤过率。这些利尿作用，可有效促使尿酸的排出。嘌呤碱能使血管中平滑肌松弛,增大血管有效直径,增强心血管壁的弹性和促进血液循环。可以有效的降低血压的作用，可以有效防止因血压升高引起的各种心血管疾病，这些疾病会导致内分泌紊乱，从而引起尿酸的升高。
　　嘌呤碱有明显的利尿和刺激胃液分泌的作用。可以迅速的排泄尿酸，达到降低尿酸的目的，同时刺激胃液迅速消化食物，分解脂类，让身体更清洁，同时抑制脂肪的吸收，可降低脂肪减少尿酸排出的风险，从而达到控制尿酸的目的。
　　大红袍中结合咖啡因的比例显著大于冻顶乌龙茶，铁观音中结合咖啡因的比例最小，这也恰好迎合多酚类物质的转化程度。此外，与不发酵的绿茶相比，轻 ＂发酵＂的黄茶〔２７〕和白茶〔２８〕中结合咖啡因的比例亦有明显增大。
　　所以建议痛风病人喝以深发酵茶富含嘌呤碱，同时含茶多酚量丰富的茶，如黑茶、白茶、大红袍或者红茶。
　　茶文化是历史悠久的中国传统文化之一，饮茶也成了当今社会一种风俗习惯，广为世人欢迎。茶具有利尿、解毒、化痰、解渴等作用，益处颇多。功效如此之多的茶叶，对于痛风这类风湿免疫方面的疾病，会不会有坏处呢？痛风患者究竟适不适合喝茶呢？
　　一、痛风能不能喝茶呢？
　　茶叶中富含茶叶碱，其在人体内会被代谢转化为甲基尿酸盐，虽然该物质与引发痛风的尿酸名称相似，但两者结构并不相同，因此甲基尿酸盐不会在体内沉积而形成痛风石，从而引发痛风。同时茶水呈弱碱性，能减少尿酸的生成，且有利于体内尿酸的排泄，对尿酸的中和以及平衡具有一定作用，因此，痛风患者是可以适度饮茶的。
　　二、痛风病人经常喝茶，可以降低尿酸吗？
　　1.茶水呈弱碱性，能碱化尿酸，促进尿酸的排出，但不能起到降尿酸的作用，同时也不会使尿酸水平升高。
　　2.茶水中富含水分，饮茶的同时能为机体摄入大量水份。从而对尿酸起到稀释作用，同时促进了尿酸的排出，保证了体内正常的尿酸水平。因而喝茶是能起到一定的尿酸降低作用，对痛风患者有所帮助。但值得注意的是，对尿酸起降低作用的是
　　3.茶水虽然利于缓解痛风病症，但患者不宜经常性饮用过浓茶水，因浓茶鞣酸含量高，会随尿酸排出，影响了尿酸的正常排泄，而适得其反，引起痛风发生。经常性饮茶能对尿酸水平有一定的改善，但患者切记把控好每次饮茶时的＂度＂，以免过度失控。
　　4.茶叶富含各类维生素，尤其是维生素C，能满足机体对维生素的需求，对痛风的防治具有一定的作用。
　　适当饮茶对痛风患者的病情有所帮助，且不同种类茶对痛风的缓解作用不同，黑茶、红茶对病症缓解效果较佳，患者在平日饮茶时可适当进行选择，但切记莫饮高浓度的茶，否则痛风又可能找上门来。【码字不易，恳请点赞】【评论】留言信息较多，无法一一回复，见谅【咨询】请＂+关注＂@骨科王健医生，私信留言【警惕】评论区会有膏药、按摩......等各种广告
　　对于痛风患者来说，在日常生活中应注意多饮水，多饮水有助于稀释和排出尿酸。痛风患者每日饮水宜大于2000ml，以白水为宜，也可适当饮用苏打水、淡茶水和咖啡，但不宜饮用果汁、可乐等果糖丰富的饮料。
　　在众多饮料中，我国茶文化源远流长，深受大众喜爱。对于痛风患者来说，是可以饮茶水的，饮茶与饮水一样，并没有过多降低血尿酸水平的功效，反而饮浓茶还不利于病情控制，所以建议大家饮淡茶，避免饮浓茶。同时，也应避免在睡前或空腹饮茶。
　　痛风患者在日常生活中还需注意合理饮食，严格限制高嘌呤食物的摄入，不吃动物内脏、带壳海鲜和肉汤，少吃动物性肉食、鱼肉、豆类及其制品；要限制饮酒，最好不饮酒，难以戒酒者需严格控制量和频率，病情稳定时可适当饮红酒；要适当规律运动、保暖和控制体重；要规律作息和保持良好的心态。
　　痛风患者在改善生活方式的同时，也应在医生指导下规律服药，其中急性期应积极消炎止痛，以迅速缓解疼痛；缓解期应注意降尿酸，建议将血尿酸水平控制在360umol/L以内，如有痛风石形成或慢性痛风性关节炎频繁发作者，应将血尿酸水平控制在300umol/L以内，以最大限度促进尿酸盐结晶溶解和排出，提高生活质量。
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　　痛风患者可不可以喝茶，这个问题，很多病人都问了。尤其是广州潮汕这边的病人，一家人都喝茶，家里什么都可以没有， 一定要有一套茶具；很多病人说，我可以不吃饭，但是不能不喝茶。其实，在天天博士老家四川也一样，茶馆和饭馆一样多；天天博士也养成了从小喝茶的习惯，每天早上要是不喝一杯茶，感觉一天都没有精神。
　　那痛风的病人，高尿酸血症的病人能不能喝茶呢？
　　从目前的大样本研究结果来看，喝茶和痛风以及高尿酸基本没有啥关系。进一步找到一些国外高质量的文献支持。包括一些荟萃分析（就是把很多别人的研究总结起来一起分享，研究结论更有说服力）结果，都提示，喝茶和高尿酸和痛风都没有直接关系。也就是说，喝茶不升高尿酸，也不降低尿酸。
　　从茶叶的成分看，含有的茶碱有一定的促进尿酸排泄作用；但是作用有限。
　　大家记住了，喝茶不能喝太浓的茶，不能喝太烫的茶；一杯清茶，是最好的选择。
　　饮茶习惯对于我们华夏民族来说源远流长，随着时代的发展，茶水已经是被公认的健康饮品，研究发现茶水中有很多物质都是对人体健康十分有利的。因此，对于喝茶就有很多说法，有些说喝茶能治病，还有说有些疾病不能喝茶。
　　那么对于痛风患者来说能喝茶吗？
　　答案是可以的。甚至还有说喝茶是可以治疗痛风的。
　　目前来讲喝茶是否具有防治痛风的作用还不明确，但是从理论上说，咖啡因和茶碱都能参与嘌呤类物质的代谢，因此纯咖啡和茶是可以帮助尿酸的排泄。
　　虽然喝茶可以帮助尿酸的排泄，但是国际上一些流行病学调查研究表明，饮茶与痛风发病风险没有任何相关性。所以＂喝茶能治疗痛风＂这个说法还是没有科学依据的。
　　其实任何食物都不能治病，像是茶水这种健康饮品，也只是能辅助我们的健康。因此，痛风或者血尿酸水平高的人，适量喝淡茶水对身体不但没有伤害，还会帮助血尿酸的排泄。
　　作者：崇珊珊
　　注册营养技师/国家二级公共营养师/高级健康管理师